最近，一種名為經皮耳廓迷走神經刺激（taVNS）的非侵入性迷走神經刺激方法應運而生（George 2000）。與外科植入迷走神經刺激（VNS）不同，taVNS 是一種低成本、低風險、易於操作且便於攜帶的選擇，用於調節迷走神經系統。taVNS 的吸引力在於它能迅速將基礎迷走神經刺激研究轉化為臨床應用，探索治療中樞及外周神經系統疾病的潛力。
迷走神經刺激（VNS）涉及將電極外科植入迷走神經的頸部分支，並通過胸部植入的脈衝發生器（IPG）向迷走神經提供電脈衝。目前，VNS 已獲得美國FDA批准，用於治療癲癇、難治性抑鬱症和慢性肥胖症。VNS 的長期安全性已經得到了充分證實。
而taVNS 在耳朵刺激耳廓迷走神經分支（ABVN），這是一個容易接觸的位置（Peukar 和 Filler 2002）。在過去的十年裡，幾個研究小組已經證實了這種方法的安全性和耐受性，包括對中樞神經系統和外周神經系統的影響，以及在神經精神科人群中的行為效應（Kreuzer 等，2012；Clancy 等，2014；Rong 等，2016；Bauer 等，2016）。taVNS 還被研究用於增強個體的認知和社交功能（Jacobs 等，2015；Jongkees 等，2018；Colzato 等，2018）。此外，taVNS 的副作用極小，最常見的副作用是皮膚刺激或紅腫。
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| 最佳的刺激目標仍在探索中（Badran 等，2018），然而，最常見的兩個刺激位置是外耳道前壁（耳屏）和耳甲舟。假刺激可以通過刺激耳垂來進行，這個區域被認為具有較少的耳廓迷走神經分支。另一種假刺激方法是通過一種被動控制方法：其中電極附著於活躍部位，但不進行刺激。不同研究小組使用的刺激參數有所不同，但根據文獻資料，刺激是以脈衝方式進行的（脈衝寬度：250–500 微秒，頻率：10–25 赫茲），並以個人化的恆定電流進行（< 5 毫安）。 | |
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- George, M.S. et al. Vagus nerve stimulation: a new form of therapeutic Brain Stimulation.CNS Spectrums. 5 (11), 43-52 (2000).
- Peuker, E.T., & Filler, T.J. The nerve supply of the human auricle. Clinical Anatomy. 15 (1), 35-37 (2002).
- Kreuzer, P.M. et al. Transcutaneous vagus nerve stimulation: retrospective assessment of cardiac safety in a pilot study. Frontiers in Psychiatry. 3, 70 (2012)
- Clancy, J.A. et al. Non-invasive vagus nerve stimulation in healthy humans reduces sympathetic nerve activity. Brain Stimulation. 7 (6), 871-877 (2014).
- Jacobs, H.I., Riphagen, J.M., Razat, C.M., Wiese, S., & Sack, A.T. Transcutaneous vagus nerve stimulation boosts associative memory in older individuals. Neurobiology of Aging. 36 (5), 1860-1867 (2015)
- Rong, P. et al. Effect of transcutaneous auricular vagus nerve stimulation on major depressive disorder: A nonrandomized controlled pilot study. Journal of Affective Disorders. 195, 172-179 (2016).
- Bauer, S. et al. Transcutaneous vagus nerve stimulation (tVNS) for treatment of drug-resistant epilepsy: a randomized, double-blind clinical trial (cMPsE02). Brain Stimulation. 9 (3), 356-363 (2016).
- Jongkees, B.J., Immink, M.A., Finisguerra, A., & Colzato, L.S. Transcutaneous Vagus Nerve Stimulation (tVNS) Enhances Response Selection During Sequential Action. Frontiers in Psychology. 9, 1159 (2018).
- Colzato, L.S., Ritter, S.M., & Steenbergen, L. Transcutaneous vagus nerve stimulation (tVNS) enhances divergent thinking. Neuropsychologia. 111, 72-76 (2018).
- Badran, B.W. et al. Tragus or cymba conchae? Investigating the anatomical foundation of transcutaneous auricular vagus nerve stimulation (taVNS). Brain Stimulation. 11 (4), 947-948 (2018).
- Badran, B.W. et al. A pilot randomized controlled trial of supervised, at-home, self-administered transcutaneous auricular vagus nerve stimulation (taVNS) to manage long COVID symptoms. Bioelectron Med. (2022).
- Shiraishi H et al. Transcutaneous auricular vagus nerve stimulation therapy in patients with cognitively preserved structural focal epilepsy: A case series report. Brain Dev (2023).
- Black B et al. Remotely supervised at-home delivery of taVNS for autism spectrum disorder: feasibility and initial efficacy. Front. Psychiatry. 14:1238328. (2023).
- McGloon, K., Humanitzki, E., Brennan, J., Summers, P., Brennan, A., George, M. S., Badran, B. W., Cribb, A. R., & Jenkins, D., Pairing taVNS and CIMT is feasible and may improve upper extremity function in infants. Frontiers in Pediatrics, 12, 1365767, 2024.
*本產品為研究設備，只用於研究用途
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