關於經顱光生物調節(transcranial Photobiomodulation, tPBM)
光生物調節(Photobiomodulation, PBM)是透過人工光源或日光(包含紅外線、紫外線、可見光與雷射)來調節生物活性。過去幾十年的研究主要集中在紅光與近紅外線的生理效應上。使用紅外線進行 PBM 可穿透組織,刺激粒線體,進而提升細胞呼吸與腺苷三磷酸(ATP)的產生。具體來說,有研究指出 PBM 可上調呼吸鏈中的複合酶 IV,調節細胞色素 c 氧化酶(cytochrome c oxidase, CCO),從而促進 ATP 的生成(Hennessy 2017)。ATP 的增加能提升細胞的生長與修復能力(Tsai 2017, Salehpour 2018, Dompe 2020)。粒線體活性增強後,將支持更高的氧氣與葡萄糖消耗,進一步促進腦血流量提升(Tian 2016, Urquhart 2020)。
使用雷射二極體進行 PBM,具有高能量密度、良好的方向性(輻射方向明確、發散角小)、單色性純(單一波長且顏色純淨)與高度相干性等優勢(Konishi 2007)。若將低能量近紅外線雷射導入大腦,即為經顱光生物調節(tPBM),可穿透皮膚與顱骨產生神經刺激效應。目前已有研究顯示 tPBM 對創傷事件(如中風、創傷性腦損傷、全腦缺血)、退化性疾病(失智症、阿茲海默症、帕金森氏症)、精神疾病(憂鬱、焦慮、創傷後壓力症候群)可能具正向效果(Hamblin 2016, Cassano 2018, Iosifescu 2022),亦可能提升認知功能(Spera 2021)。tPBM 的另一項優勢是安全性高且操作簡便(Askalsky 2019)。
影響 tPBM 效果的因素眾多,例如治療時機、脈衝頻率與波長等(Tsai 2017)。為因應這些變因,NeuroThera 的裝置能提供多種波長、照射強度與曝露時間設定,以確保最佳的治療選擇。
解決劑量問題(光源、刺激區域靈活性、更大刺激面積與更高功率)
臨床研究已反覆證實 tPBM 的安全性,但因使用劑量不同,導致效果不一致。
與採用發光二極體(LED)光源、具「不可控照射強度分佈」的方式不同,NeuroThera 的方案使用光纖耦合雷射光源,並透過光束均化器傳遞光線,確保照射強度分佈均勻,並具備靈活的刺激位置選擇能力,可將光線精準導入頭部任意區域。此外,預設方案可對目標區域至少 12 平方公分進行刺激,並提供業界最高功率的設定。
解決方案:依照適應症提供選擇與劑量客製化
NeuroThera 的設備專為滿足下列參數而設計:
-
波長選擇:紅光(660 nm),紅外線(808 nm、970 nm、1064 nm)
-
照射強度(Irradiance):使用者可選擇 50 mW/cm² 至 1,000 mW/cm²
-
曝光時間:使用者可設定為 30 至 1,800 秒
-
預設刺激區域:FP1、FP2、F3 和/或 F4
-
刺激面積(皮膚表面):≥12 平方公分
-
通道覆蓋範圍:雙側通道(bilateral)與單側通道(unilateral)
參考文獻
- Transcranial Photobiomodulation For The Management Of Depression: Current Perspectives. Askalsky P, Iosifescu DV., Neuropsychiatr Dis Treat. 2019 Nov 22; 15:3255-3272.
- Transcranial Photobiomodulation for the Treatment of Major Depressive Disorder. The ELATED-2 Pilot Trial. Cassano P, Petrie SR, Mischoulon D, Cusin C, Katnani H, Yeung A, De Taboada L, Archibald A, Bui E, Baer L, Chang T, Chen J, Pedrelli P, Fisher L, Farabaugh A, Hamblin MR, Alpert JE, Fava M, Iosifescu DV, Photomed Laser Surg. 2018 Dec;36(12):634-646.
- Photobiomodulation-Underlying Mechanism and Clinical Applications. Dompe C, Moncrieff L, Matys J, Grzech-Leśniak K, Kocherova I, Bryja A, Bruska M, Dominiak M, Mozdziak P, Skiba THI, Shibli JA, Angelova Volponi A, Kempisty B, Dyszkiewicz-Konwińska M., J Clin Med. 2020 Jun 3;9(6):1724.
- Photobiomodulation and the brain: a new paradigm. Hennessy M, Hamblin MR., J Opt. 2017 Jan;19(1):013003.
- Shining light on the head: Photobiomodulation for brain disorders. Hamblin MR., BBA Clin. 2016 Oct 1;6:113-124.
- Very Low-Level Transcranial Photobiomodulation for Major Depressive Disorder: The ELATED-3 Multicenter, Randomized, Sham-Controlled Trial. Iosifescu DV, Norton RJ, Tural U, Mischoulon D, Collins K, McDonald E, De Taboada L, Foster S, Cusin C, Yeung A, Clain A, Schoenfeld D, Hamblin MR, Cassano P., J Clin Psychiatry. 2022 Aug 8;83(5):21m14226.
- Acne phototherapy with a 1450-nm diode laser: an open study. Konishi N, Endo H, Oiso N, Kawara S, Kawada A., Ther Clin Risk Manag. 2007;3:205–209. doi: 10.2147/tcrm.2007.3.1.205.
- Brain Photobiomodulation Therapy: a Narrative Review. Salehpour F, Mahmoudi J, Kamari F, Sadigh-Eteghad S, Rasta SH, Hamblin MR., Mol Neurobiol. 2018 Aug;55(8):6601-6636.
- Pilot Study on Dose-Dependent Effects of Transcranial Photobiomodulation on Brain Electrical Oscillations: A Potential Therapeutic Target in Alzheimer's Disease. Spera V, Sitnikova T, Ward MJ, Farzam P, Hughes J, Gazecki S, Bui E, Maiello M, De Taboada L, Hamblin MR, Franceschini MA, Cassano P., J Alzheimers Dis. 2021;83(4):1481-1498.
- Transcranial laser stimulation improves human cerebral oxygenation. Tian F, Hase SN, Gonzalez-Lima F, Liu H., Lasers Surg Med. 2016 Apr;48(4):343-9.
- Biological effects and medical applications of infrared radiation. Tsai SR, Hamblin MR., J Photochem Photobiol B. 2017 May;170:197-207.
- Transcranial photobiomodulation-induced changes in human brain functional connectivity and network metrics mapped by whole-head functional near-infrared spectroscopy in vivo Urquhart EL, Wanniarachchi H, Wang X, Gonzalez-Lima F, Alexandrakis G, Liu H., Biomed Opt Express. 2020 Sep 22;11(10):5783-5799.
*本產品為研究設備,只用於研究用途
點此查看更多Soterix Medical 相關產品